إيصال وإقرار استلام أصل ورقة مالية / سند دين على سبيل الأمانة
رقم القيد بالخزينة: #VAULT-0002
المودع / الموكل: سارة عبد الرحمن المطيري
الرقم القومي: 1087654321
نوع الورقة المالية: شيك بنكي مسطر
رقم الورقة / الشيك: CHK-948201
اسم الساحب / المدين: شركة النيل للصناعات الحديثة
اسم المستفيد: سارة بنت عبد العزيز
البنك المسحوب عليه: البنك التجاري الدولي CIB
تاريخ الاستلام بالخزينة: 2026-08-26
القضية المودع لأجلها: قضية رقم 4452/ع/1447 (المحكمة العمالية بجدة)
قيمة الورقة المالية: 85,000.00 جنيه مصري
(فقط فقط خمسة وثمانون ألفاً ريال سعودي لا غير).
إقرار المكتب: يقر المكتب باستلام أصل الورقة المالية الموضحة أعلاه من الموكل لحفظها بالخزينة واستخدامها قانوناً في الدعوى المقررة، على أن ترد إلى الموكل عند انتهاء النزاع أو بطلب منه بموجب إقرار تسليم رسمي.
المستلم (إدارة خزينة المكتب)
الاسم والتوقيع: ............................
المسلم (الموكل / صاحب الشأن)
الاسم والتوقيع: ............................